Лично

Дистанция *

Личные данные

Фамилия *

Имя *

Отчество *

Пол *

Мужской

Женский

Дата рождения *

Регион *

Номер телефона *

Экстренный контакт

ФИО *

ФИО человека, которому звонить в экстренных случаях

Номер телефона *

номер телефона, по которому звонить в экстренных случаях

Стартовый взнос

Стартовый взнос составляет 3000 рублей. Можно сделать перевод на карту сбербанка 2202 2067 4545 2800 (Алексей Михайлович П.) и приложить квитанцию. Либо оплатить наличными на месте старта.

Тип оплаты *

Перевод на карту (онлайн)

Наличные (на месте старта)

Соглашаюсь на обработку персональных данных*